一、環(huán)境防控：避開高溫“雷區(qū)”

1. 錯(cuò)峰出行，減少暴露
高溫時(shí)段（10:00-16:00）盡量避免外出，尤其是老人、兒童、孕婦及慢性病患者。若必須外出，選擇樹蔭、遮陽棚下活動(dòng)，并縮短停留時(shí)間。密閉車廂溫度5分鐘可升至50℃，切勿將兒童或?qū)櫸铼?dú)留車內(nèi)。

2. 室內(nèi)降溫，通風(fēng)為先
當(dāng)室內(nèi)溫度超過32℃時(shí)，空調(diào)比電扇更有效，建議設(shè)定26℃左右，避免直吹身體。定時(shí)開窗通風(fēng)（早晚涼爽時(shí)段），防止“空調(diào)病”。戶外工作者可搭建遮陽棚，或使用便攜式風(fēng)扇輔助散熱。

3. 衣物選擇，透氣為王
穿淺色、寬大透氣的棉麻衣物，避免深色、緊身或化纖材質(zhì)。防曬標(biāo)配包括：寬檐帽（帽檐＞7.5cm）、UV400太陽鏡、SPF30+防曬霜（每2小時(shí)補(bǔ)涂）。

二、科學(xué)補(bǔ)水：不止于“多喝水”

1. 定時(shí)定量，少量多次
每小時(shí)補(bǔ)充200ml水（約1紙杯），不要等口渴才喝。高溫環(huán)境下體力勞動(dòng)者或運(yùn)動(dòng)員，每小時(shí)需飲用500-1000ml含電解質(zhì)飲料（如淡鹽水、運(yùn)動(dòng)飲料）。

2. 避開“脫水陷阱”

• 酒精：加速水分流失，加重脫水。
• 高糖飲料：引發(fā)胃痙攣，抑制口渴感。
• 冰鎮(zhèn)飲品：刺激腸胃，誘發(fā)腹瀉。
  推薦飲品：綠豆湯（綠豆與水1:10煮沸20分鐘，只喝湯）、淡鹽水（每升水+1-2g鹽）、椰子水（天然電解質(zhì)來源）。

3. 飲食調(diào)節(jié)，內(nèi)服“清涼劑”
多吃含水量＞90%的蔬果（如西瓜、黃瓜、西紅柿），補(bǔ)充鉀、鎂等微量元素。避免高油高脂食物，減少身體代謝負(fù)擔(dān)。中醫(yī)推薦【解暑綠豆湯】：綠豆與水1:10煮沸20分鐘，濾渣后飲用，可清熱解暑。

三、高危人群：強(qiáng)化防護(hù)措施

1. 誰最易中暑？

• 老年人（體溫調(diào)節(jié)能力下降）
• 嬰幼兒（體表面積小，散熱慢）
• 慢性病患者（如心腦血管病、糖尿病）
• 戶外工作者（建筑工、環(huán)衛(wèi)工、快遞員）
• 運(yùn)動(dòng)員（長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度訓(xùn)練）

2. 定制化防護(hù)方案

• 老年人：避免午間外出，室內(nèi)溫度控制在26-28℃，每日飲水≥1500ml。
• 戶外工作者：每1小時(shí)休息15分鐘，飲用含鹽飲料，備冰袋冷敷頸部。
• 兒童：避免長(zhǎng)時(shí)間玩水（濕衣服增加中暑風(fēng)險(xiǎn)），外出攜帶便攜式風(fēng)扇。

四、急救三步法：搶回“黃金30分鐘”

1. 快速降溫

• 移至陰涼處，脫去外衣。
• 用冷水（非冰水）噴灑或擦拭全身，重點(diǎn)敷頸、腋窩、腹股溝。
• 扇風(fēng)加速蒸發(fā)散熱，避免直接吹空調(diào)導(dǎo)致血管收縮。

2. 補(bǔ)充水分與電解質(zhì)

• 清醒者：少量多次飲用淡鹽水或運(yùn)動(dòng)飲料（每15分鐘100-200ml）。
• 昏迷者：側(cè)臥防窒息，切勿強(qiáng)行灌水！

3. 緊急呼救

• 對(duì)重度中暑（尤其昏迷、抽搐者），立即撥打120，描述“疑似熱射病”。
• 在等待救援時(shí)持續(xù)物理降溫，直至體溫降至38.5℃以下。

五、防暑誤區(qū)：這些“常識(shí)”可能害了你！

誤區(qū)1：藿香正氣水“萬能”
藿香正氣水含酒精，僅適用于先兆中暑，熱射病患者使用可能加重脫水。

誤區(qū)2：大量吃冷飲降溫
冷飲刺激腸胃，引發(fā)血管收縮，反而抑制散熱。

誤區(qū)3：中暑后猛灌水
一次性大量飲水會(huì)稀釋胃酸，影響消化功能，甚至引發(fā)嘔吐。

六、實(shí)戰(zhàn)案例：從昏迷到康復(fù)的24小時(shí)

2025年7月12日，北京一名建筑工人因高溫作業(yè)突發(fā)熱射病，體溫達(dá)42℃，出現(xiàn)抽搐、昏迷。急診科采取以下措施：

1. 快速降溫：用冰毯包裹全身，同時(shí)靜脈輸注4℃生理鹽水。
2. 器官支持：氣管插管維持呼吸，連續(xù)腎臟替代療法（CRRT）清除炎癥因子。
3. 目標(biāo)溫度管理：將體溫控制在36-37.5℃，持續(xù)48小時(shí)。
   經(jīng)搶救，患者72小時(shí)后神志恢復(fù)，未遺留后遺癥。

醫(yī)生提醒：防暑是場(chǎng)“持久戰(zhàn)”

中暑并非“突然倒下”，而是體溫調(diào)節(jié)系統(tǒng)逐步崩潰的過程。從先兆中暑（頭暈、乏力）到熱射病（昏迷、抽搐），身體會(huì)發(fā)出多次求救信號(hào)。記?。?strong>預(yù)防＞急救，科學(xué)防暑才能安然度夏！

轉(zhuǎn)發(fā)提醒：將這份指南分享給家中老人、戶外工作者和運(yùn)動(dòng)愛好者，關(guān)鍵時(shí)刻能救命！

中醫(yī)對(duì)中暑的認(rèn)識(shí)

暑邪的特性

中醫(yī)理論中，暑邪是六淫（風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火）之一，具有炎熱、升散、易夾濕的特性。暑邪傷人，多表現(xiàn)為一系列熱性癥狀，如高熱、心煩、面赤、口渴、舌紅、脈象洪大等。此外，暑邪還易導(dǎo)致人體氣陰兩傷，出現(xiàn)頭暈、乏力、大汗出等癥狀。

中暑的分類

起病緩，病情輕，主要表現(xiàn)為身熱、口渴、心煩等癥狀的稱為傷暑，為中暑輕癥。發(fā)病急，病情重，可出現(xiàn)高熱、昏迷、抽搐等嚴(yán)重癥狀的稱為中暑。中暑還可分為陽暑與陰暑兩類，陰暑指夏季因氣候炎熱而吹風(fēng)納涼，或飲冷無度，以致暑熱與風(fēng)寒之邪乘虛侵襲而為病；陽暑指夏季在烈日下工作或長(zhǎng)途奔走，感受炎熱曝曬而發(fā)病之證。

中暑的預(yù)防

調(diào)整生活作息

中醫(yī)養(yǎng)生強(qiáng)調(diào)“順應(yīng)自然”，即根據(jù)季節(jié)變化調(diào)整生活作息。夏季應(yīng)保證充足的睡眠時(shí)間，適當(dāng)晚睡早起，中午小憩一會(huì)兒，以順應(yīng)陽氣的生長(zhǎng)。

合理飲食

合理的飲食有助于預(yù)防中暑。夏季應(yīng)多吃清淡、易消化、富含水分的食物，如綠豆、西瓜、黃瓜等。這些食物具有清熱解暑、生津止渴的作用。同時(shí)，避免過多食用辛辣、油膩、生冷的食物，以免助生內(nèi)熱或損傷脾胃。

補(bǔ)充水分和電解質(zhì)

中暑與體內(nèi)水分和電解質(zhì)的失衡密切相關(guān)。因此，夏季應(yīng)多喝水，尤其是含電解質(zhì)的飲料，如淡鹽水、綠豆湯等。此外，還可以適量飲用具有清熱解暑作用的中藥茶飲，如金銀花茶、菊花茶等。

減少高溫暴露時(shí)間和強(qiáng)度

夏季應(yīng)合理安排戶外活動(dòng)時(shí)間，盡量避免在日照最強(qiáng)烈的時(shí)段（通常是上午10點(diǎn)至下午2點(diǎn)）進(jìn)行戶外活動(dòng)。若不可避免在此期間外出，務(wù)必采取有效的防曬措施，包括涂抹防曬霜、佩戴遮陽帽、穿著透氣輕便的長(zhǎng)袖衣物，以降低紫外線對(duì)皮膚的傷害，降低中暑的風(fēng)險(xiǎn)。

調(diào)節(jié)室內(nèi)環(huán)境

保持室內(nèi)通風(fēng)、涼爽也是預(yù)防中暑的重要措施?？梢岳每照{(diào)、電扇等適度降低室溫，但需注意室內(nèi)外溫差不宜過大，以免造成身體不適。同時(shí)，避免長(zhǎng)時(shí)間直接對(duì)著冷風(fēng)吹，以防引起其他健康問題。

中暑了該怎么辦

降溫補(bǔ)水，及時(shí)送醫(yī)

一旦發(fā)現(xiàn)中暑癥狀，應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，解開衣物，用濕毛巾擦拭身體，特別是額頭、頸部、腋下和腹股溝等大血管經(jīng)過的部位，幫助散熱。給予患者淡鹽水或運(yùn)動(dòng)飲料以補(bǔ)充體內(nèi)流失的水分和電解質(zhì)。避免一次性大量飲水，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。

若患者出現(xiàn)高熱、昏迷、抽搐等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即撥打急救電話并送往醫(yī)院救治。

穴位按摩與刮痧

穴位按摩和刮痧療法在中暑治療中也有一定的作用。可以按摩太陽穴、人中穴等穴位，以提神醒腦、緩解中暑癥狀。刮痧則可在背部、頸部、肘窩等部位進(jìn)行，以疏通經(jīng)絡(luò)、排除體內(nèi)濕熱之邪。但需注意，這些療法應(yīng)在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行，以免操作不當(dāng)造成損傷。

藥物治療

中暑患者可口服具有清熱解毒、開竅醒神作用的中藥或中成藥，以快速緩解中暑引起的頭暈、惡心、嘔吐等不適癥狀。但需注意，服用時(shí)應(yīng)遵循醫(yī)囑，避免超量或誤用。

中暑后的中醫(yī)調(diào)養(yǎng)

清熱解暑，驅(qū)散余邪

中暑后體內(nèi)往往還殘留著暑邪的余熱，導(dǎo)致口渴、咽干、煩躁不安等癥狀。此時(shí)，清熱解暑是首要任務(wù)。

食療推薦綠豆湯和金銀花茶。綠豆性涼，具有清熱解毒、消暑利尿的功效。將綠豆洗凈后加水煮成湯，加入適量的冰糖或蜂蜜調(diào)味，既可口又能解暑。金銀花具有清熱解毒、疏散風(fēng)熱的作用。取適量金銀花用開水沖泡，代茶飲用，能有效緩解中暑引起的咽喉不適和煩躁情緒。還可以通過食用苦瓜、絲瓜等蔬菜來輔助清熱。

余邪較重者可以用具有清熱解毒作用的中藥，如黃連、黃芩、連翹等泡水代茶飲。這些中藥能夠迅速清除體內(nèi)的余熱，促進(jìn)身體康復(fù)。

祛濕排毒，凈化體內(nèi)環(huán)境

夏季氣候潮濕，人體易受濕邪侵襲。中暑后，濕邪更易滯留體內(nèi)，導(dǎo)致身體困重、四肢無力等癥狀。因此，祛濕排毒也是中暑后調(diào)養(yǎng)的重要內(nèi)容。

食療推薦薏苡仁赤小豆粥和冬瓜荷葉茶。薏苡仁和赤小豆都具有健脾祛濕的功效，將兩者混合煮粥食用，能夠有效排出體內(nèi)濕氣，緩解因濕邪引起的身體不適。冬瓜和荷葉都具有利尿消腫、清熱解毒的作用。將冬瓜皮和荷葉曬干后泡茶飲用，有助于清除體內(nèi)多余的水分和毒素。

此外，拔罐和刮痧是中醫(yī)傳統(tǒng)的祛濕排毒方法。通過在背部、腿部等特定部位進(jìn)行拔罐或刮痧操作，能夠疏通經(jīng)絡(luò)、促進(jìn)氣血循環(huán)、加速濕氣排出。但需注意操作應(yīng)由專業(yè)人員進(jìn)行。

健脾益氣，恢復(fù)體能

中暑后，人體氣血耗損嚴(yán)重，脾胃功能也會(huì)受到影響，導(dǎo)致食欲不振、身體乏力等癥狀。因此，余邪徹底清除后，就該開始健脾益氣，恢復(fù)體能。

食療推薦山藥粥和黃芪燉雞。山藥具有補(bǔ)脾養(yǎng)胃、生津益肺的功效。將山藥去皮切塊后與大米同煮成粥，不僅易于消化還能有效補(bǔ)充體力。黃芪是補(bǔ)氣佳品，與雞肉一同燉煮能夠增強(qiáng)脾胃功能，提高身體免疫力。

還可按摩足三里穴（位于小腿外側(cè)，犢鼻下3寸，脛骨前嵴外1橫指處），能夠健脾和胃、補(bǔ)中益氣，對(duì)于緩解中暑后的食欲不振和身體乏力有顯著效果。

養(yǎng)心安神，調(diào)節(jié)情緒

夏季炎熱天氣不僅影響身體健康還容易引發(fā)情緒波動(dòng)。因此養(yǎng)心安神也是中暑調(diào)養(yǎng)的重要方面。

情緒方面，應(yīng)保持積極樂觀的心態(tài)，可以通過聽音樂、閱讀、冥想等方式來放松心情、減輕壓力。

還可通過按摩穴位養(yǎng)心安神，如按揉內(nèi)關(guān)穴（在前臂前側(cè)，腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上2寸，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間）。此穴具有寧心除煩、和胃降逆的作用。用拇指輕輕按揉，每次3~5分鐘，能緩解心悸、失眠等癥狀。

炎炎夏日，中暑后人體會(huì)發(fā)生什么樣的變化？我們?cè)撊绾晤A(yù)防中暑、心腦血管疾病、胃腸道不適呢？

避開高溫時(shí)段出行，及時(shí)補(bǔ)充水分

前幾天，一名32歲的小伙子在一個(gè)密閉車間里工作，下班途中覺得頭暈乏力，還有抽搐，被送到浙江桐鄉(xiāng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。當(dāng)時(shí)他已出現(xiàn)了昏迷，隨后被轉(zhuǎn)到了浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院搶救。

“當(dāng)時(shí)他的核心體溫達(dá)到了40.3℃，是典型的熱射病的表現(xiàn)?！闭愦蠖杭痹\醫(yī)學(xué)科周光居主任醫(yī)師說，每年，他們急診科都會(huì)接到這類病例，熱射病是重癥中暑。

“有時(shí)候，有人會(huì)把熱射病跟其他疾病混淆?！敝芄饩又魅握f，熱射病核心體溫多在40℃以上，還會(huì)有頭暈、惡心、抽搐等癥狀，跟普通的感冒發(fā)燒還是有區(qū)別的。

那怎么判斷是不是中暑了呢？在高溫環(huán)境中，如果你出現(xiàn)了頭暈頭痛、四肢無力等癥狀，體溫沒有升高，可能是先兆中暑，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該立即到通風(fēng)陰涼處休息，并適當(dāng)降溫、及時(shí)補(bǔ)充水分，短時(shí)間內(nèi)如果不能恢復(fù)，應(yīng)該立即就醫(yī)。如果除了上述先兆中暑的癥狀，你還出現(xiàn)體溫升高，伴惡心、心跳加快等情況，可以第一時(shí)間到陰涼通風(fēng)處，撥打120，馬上送醫(yī)治療。

當(dāng)患者體溫超過40℃時(shí)，可能還會(huì)有意識(shí)障礙、抽搐等癥狀，這時(shí)候會(huì)危及性命，因此要第一時(shí)間送醫(yī)。

夏季怎樣預(yù)防中暑呢？浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院（總部一期）急診創(chuàng)傷中心蔣猛醫(yī)師說，大家應(yīng)該合理安排出行時(shí)間，避開高溫時(shí)段出行，要出門時(shí)，做好防護(hù)，打遮陽傘、戴遮陽帽墨鏡、涂抹防曬霜等，及時(shí)補(bǔ)水，不要等口渴了才去喝水，出汗多時(shí)可以喝一些電解質(zhì)飲料。

老人、孕婦、嬰幼兒、肥胖者、體力勞動(dòng)者要特別注意防暑降溫，在高溫天里盡可能減少外出活動(dòng)。

心腦血管疾病患者不要隨意停藥

天氣炎熱，人體出汗較多，心腦血管疾病患者應(yīng)該如何做呢？

浙江省心腦血管病防治研究中心主任助理丁芳主任醫(yī)師說，這類人群需要及時(shí)補(bǔ)充水分，避免血液黏度增加、流速減慢，增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)，誘發(fā)心絞痛、心肌梗死和腦卒中等。

夏季，大家不要將空調(diào)房的溫度調(diào)得太低，否則造成室內(nèi)外溫差過大，人進(jìn)出時(shí)血管難以適應(yīng)。待在房間內(nèi)，人一定要起來走動(dòng)走動(dòng)，加速血液循環(huán)。

此外，天氣炎熱，很容易使人煩躁，情緒激動(dòng)，從而易誘發(fā)心腦血管疾病，因此患有心腦血管疾病的人，切記要保持愉悅的心情。

心腦血管疾病患者還要遵醫(yī)囑堅(jiān)持療程用藥，不要隨意停藥。有的人看夏季吃得比較清淡，血壓血脂正常了，就認(rèn)為停藥也沒關(guān)系，“其實(shí)夏天人的血壓本身就會(huì)低一點(diǎn)?！倍》贾魅吾t(yī)師說，而降壓降脂藥物是具有抗動(dòng)脈粥樣硬化、穩(wěn)定斑塊或保護(hù)血管內(nèi)膜作用的，在沒有醫(yī)囑的情況下，是不能擅自停藥減藥的。

過敏人群這樣避“冷”

孩子只要一吹空調(diào)就“感冒”？鼻子里好像裝了“發(fā)動(dòng)機(jī)”，清水鼻涕流不停。隨著氣溫不斷升高，因類似煩惱找到杭州市兒童醫(yī)院副院長(zhǎng)、兒童過敏性疾病專家盛文彬主任醫(yī)師就診的家長(zhǎng)不少。

“這與室內(nèi)外溫差大有關(guān)，過敏體質(zhì)的孩子對(duì)冷特別敏感?！笔⑽谋蛑魅吾t(yī)師介紹，若從室外瞬間進(jìn)入到空調(diào)房，冷空氣會(huì)刺激鼻腔黏膜內(nèi)豐富的末梢神經(jīng)，鼻腔腺體分泌增加，繼而出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕等癥狀，一旦出門走走，這種情況會(huì)明顯緩解。

醫(yī)生建議對(duì)冷空氣較敏感的孩子，可在進(jìn)入空調(diào)房前，在門口交界處多站一會(huì)，讓鼻腔對(duì)溫差有一個(gè)適應(yīng)過程；同理，臨出門前可提前關(guān)閉空調(diào)，并逐步打開門窗，待接近室外溫度后再出行。

除了溫度原因，讓孩子呼吸道頻頻受罪的“兇手”，也可能是附著于空調(diào)內(nèi)的塵螨、霉菌等過敏原。塵螨的最佳生長(zhǎng)溫度約為25℃，而大部分人會(huì)將空調(diào)溫度調(diào)至26℃左右，這在無形中會(huì)為其繁殖提供天然環(huán)境。若長(zhǎng)時(shí)間未清洗空調(diào)，濾網(wǎng)中易積聚大量微小顆粒粉塵、塵螨、霉菌；當(dāng)空調(diào)再次開啟時(shí)，這些粉塵和螨蟲就會(huì)被攪動(dòng)并四處飄散，在室內(nèi)環(huán)境中懸浮，可能誘發(fā)過敏性鼻炎。

另外，大部分孩子都難逃冷飲和棒冰的誘惑，尤其是部分平時(shí)對(duì)過敏控制不理想的娃娃，一口下去，人是爽了，卻極易導(dǎo)致鼻炎、哮喘復(fù)發(fā)，得不償失。

這杯解暑飲品，可清心健腦

這段時(shí)間，很多地方都開始提供免費(fèi)的涼茶。戶外太陽火辣辣，沒什么比一瓶冰鎮(zhèn)冷飲讓人神清氣爽，但從解暑效果來說，可能還不如一口茶。

民間有“夏天吃苦，勝過進(jìn)補(bǔ)”的說法?！爸嗅t(yī)認(rèn)為，苦能瀉熱而堅(jiān)陰，苦味屬陰，對(duì)由內(nèi)熱過盛引發(fā)的煩躁不安有泄熱寧神之效。”

浙江中醫(yī)藥潮鳴智庫(kù)專家、全國(guó)名中醫(yī)、浙江省名中醫(yī)研究院副院長(zhǎng)陳意教授說，苦味食物中一般含有咖啡因，在煩熱夏季，可清心健腦。

除咖啡因外，茶葉中的茶多酚有較強(qiáng)的抗氧化活性，能夠降低低密度脂蛋白的含量，有助于調(diào)控血糖、改善血脂，對(duì)降低心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)有很重要的作用。

但喝茶這事，可不僅僅是把茶葉泡開、往嘴里一倒這么簡(jiǎn)單。

中醫(yī)講究天人相應(yīng)和辨體施養(yǎng)，應(yīng)結(jié)合四季特點(diǎn)，選擇不同性質(zhì)和品味的茶飲，使人體達(dá)到氣血平和的健康狀態(tài)，“如熱性體質(zhì)的人，可選用性寒的茶飲，而虛寒體質(zhì)的人則適用性溫的茶飲?！?/p>

夏季，很多愛喝冷飲的打工人可能會(huì)出現(xiàn)手足心熱、口燥咽干等情況，有時(shí)控制不住自己的情緒，一點(diǎn)就著，這類陰虛質(zhì)人群，可試試西洋參茶。

陳意教授介紹，也可選擇清熱解毒、利水通便等功能的綠茶，“但注意茶水溫度不要太高或太低，相比冷茶，溫?zé)岬牟枘鼙Ｗo(hù)腸胃。”若是脾胃虛寒體質(zhì)的人，也可將綠茶換成普洱茶。

根據(jù)江蘇省廣播電視臺(tái)的報(bào)道，江蘇的李女士每晚都開空調(diào)，但最多只睡3個(gè)小時(shí)，情緒也變得煩躁、易怒，動(dòng)輒對(duì)家人發(fā)火。經(jīng)醫(yī)生診斷，她的癥狀為“情緒中暑”，是高溫影響了人體下丘腦的情緒調(diào)節(jié)中樞。

天氣炎熱情緒容易焦躁是不少人都有的感覺，記者走訪了多家醫(yī)院心理科，都沒有接診過因?yàn)樘鞖庋谉岫霈F(xiàn)嚴(yán)重情緒問題的病人，“人的情緒確實(shí)會(huì)受到天氣的影響，但會(huì)真正發(fā)展為情緒問題的還是少數(shù)?！标戃娷娽t(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院醫(yī)學(xué)心理科主任賀英介紹，所謂的情緒“中暑”，實(shí)際上是一種氣象情緒效應(yīng)，高溫引起的代謝反應(yīng)刺激交感神經(jīng)系統(tǒng)，引起了人們的情緒變化。

情緒中暑主要表現(xiàn)為情緒比平時(shí)更容易煩躁，易怒，或更容易低落，也更容易產(chǎn)生偏激的矛盾心理。

預(yù)防情緒中暑 需做好六件事

如何在炎熱的天氣控制自己的情緒，不讓它“中暑”呢？賀英提醒，做好六件事給“心理降溫”。

1.在高溫天氣下，不要長(zhǎng)時(shí)間處于高壓工作中，要注意勞逸結(jié)合，可以將工作、學(xué)習(xí)的節(jié)奏放慢，允許自己的身體和心理有“不務(wù)正業(yè)”的時(shí)候，不用擔(dān)心這些看似“不務(wù)正業(yè)”的閑事會(huì)阻礙我們的工作進(jìn)度，其實(shí)恰恰相反，適當(dāng)?shù)貖蕵贩潘煽梢宰屛覀兊那榫w很快得到緩解，以便能更好地集中注意力，快速投入到工作當(dāng)中。

2.要選擇恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，這可以加快新陳代謝，加強(qiáng)多巴胺的分泌。

3.要堅(jiān)持規(guī)律作息，保障生物鐘的正常運(yùn)行，保證夜間的足夠睡眠，有的人在高溫天氣喜歡長(zhǎng)時(shí)間午休，但到了晚上反而睡不著，這樣會(huì)加重失眠對(duì)于情緒的影響。

4.避免長(zhǎng)時(shí)間待在高溫環(huán)境下，也不要在封閉的空間里待得過久。如果待在空調(diào)屋里，要定時(shí)通風(fēng)，煩悶的環(huán)境更容易讓人產(chǎn)生心理問題。

5.當(dāng)出現(xiàn)煩躁情緒時(shí)，要提醒自己調(diào)整心態(tài)，更多地用積極的眼光去看待問題，多一絲幽默感，淡化自己遇到的矛盾，努力平靜自己。

6.如果通過自我調(diào)節(jié)的方式仍然不能有效緩解不良情緒，就需要及時(shí)就診醫(yī)學(xué)心理科，通過專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)來幫助自己。

此前，話題“男子患熱射病多臟器受損像煮過一樣”也被廣泛關(guān)注，鄭州一名男子因中暑突然昏迷，被送到醫(yī)院ICU病房搶救，最終確診為熱射病。能熱死人的熱射病是個(gè)什么病，為什么會(huì)如此嚴(yán)重？筆者采訪北京大學(xué)人民醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師遲騁，進(jìn)行詳細(xì)的解讀。

什么是熱射??？

熱射病，實(shí)際上是重癥中暑的最嚴(yán)重階段。它是在高溫高濕的環(huán)境下，人體體溫調(diào)節(jié)出現(xiàn)異常導(dǎo)致的疾病。發(fā)生熱射病時(shí)，人體大腦失去對(duì)體溫的調(diào)節(jié)和控制，體內(nèi)熱量不能通過正常的生理機(jī)制散熱，從而出現(xiàn)體溫異常增高，導(dǎo)致全身多臟器的功能衰竭，是死亡率非常高的一類臨床疾病。

中暑和熱射病是什么關(guān)系？

中暑，發(fā)病順序通常為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑，其中重癥中暑的最嚴(yán)重狀態(tài)就是熱射病。通俗的講，中暑的“終極”就是熱射病，

先兆中暑，也就是還沒到中暑的程度，通常表現(xiàn)為頭暈、惡心、乏力、注意力不集中、大汗、口渴等，出現(xiàn)以上癥狀有可能預(yù)兆會(huì)發(fā)生中暑。

輕癥中暑，表現(xiàn)為上述癥狀加重，面色紅、大量出汗，體溫可上升超過38℃。

而一旦出現(xiàn)重癥中暑，患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的體溫升高，可以超過40℃，甚至達(dá)到42℃，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙（昏迷）、肌肉抽搐、血壓下降等癥狀。如果沒有得到及時(shí)的救治，最終會(huì)因心、腦、肝、腎等多個(gè)臟器衰竭及肌肉分解（橫紋肌溶解），造成死亡。

人體體溫是如何調(diào)節(jié)的？

人類是恒溫動(dòng)物。正常情況下，人體大腦中有一個(gè)結(jié)構(gòu)叫下丘腦，負(fù)責(zé)人體的體溫調(diào)節(jié)。有了它，不管外界溫度如何變化，通過神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)，一年四季都能將我們的體溫保持在36～37℃之間。

當(dāng)外界溫度過高時(shí)，會(huì)通過開放毛孔，加快血流等方式增加散熱降低體溫。反之遇到寒冷環(huán)境，就會(huì)通過肌肉收縮、激素分泌增加等方式增肌產(chǎn)熱，以保持體溫。

例如，我們發(fā)燒的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)，實(shí)際上這個(gè)時(shí)候是由大腦發(fā)出指令，讓肌肉震顫增加產(chǎn)熱，以達(dá)到新的體溫平衡，反之大量出汗，就會(huì)幫助降低體溫。

但是，如果外界的溫度急劇升高，人體體溫也會(huì)急劇升高，超出大腦對(duì)體溫的調(diào)節(jié)控制能力，一旦失控，就不能讓人體做出一系列諸如出汗、毛孔擴(kuò)張、血流增快的改變，來降低體溫，此時(shí)體熱量就在體內(nèi)大量的聚集而出現(xiàn)體溫異常升高，甚至出現(xiàn)40度以上超高熱，這個(gè)時(shí)候就很有可能發(fā)生熱射病。

所以說，熱射病的高燒與我們?nèi)粘８腥镜母邿煌?，主要區(qū)別就在于大腦對(duì)體溫調(diào)節(jié)失控了。

從中暑發(fā)展到熱射病通常有哪些表現(xiàn)？

一旦出現(xiàn)頭暈、惡心 嘔吐、注意力不集中、乏力、大汗、口渴等癥狀，就提示我們可能要發(fā)生中暑。

如果沒有及時(shí)去休息、補(bǔ)水、降溫，就會(huì)進(jìn)入到輕癥中暑階段，患者通常頭暈、惡心、嘔吐癥狀會(huì)進(jìn)一步的加重，并出現(xiàn)體溫升高，部分患者體溫可以升至38℃左右。

此時(shí)還沒有重視，口渴會(huì)進(jìn)一步加重，發(fā)展至重癥中暑階段，如果繼續(xù)勞動(dòng)工作，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、暈倒，隨之肢體抽搐、昏迷、多臟器功能損害，就到了最嚴(yán)重的熱射病階段。

為什么熱射病死亡率高？

熱射病是一類死亡率極高的疾病，一旦發(fā)生，死亡率可以高達(dá)70-80%。

怎么去理解死亡率高？就拿煮雞蛋打個(gè)比方。生雞蛋是一個(gè)液態(tài)的狀態(tài)，在給雞蛋不斷的加溫后，它的蛋清和蛋白就變成了固態(tài)，這個(gè)過程稱蛋白質(zhì)變性。人體內(nèi)包括大腦、心臟、肝臟、腎臟等等，所有的組織、臟器、各種酶都是有蛋白質(zhì)參與組成的。

而當(dāng)人體的溫度異常增高的時(shí)候，這些臟器內(nèi)的蛋白質(zhì)就會(huì)像開水煮雞蛋一樣發(fā)生變性，一旦變性之后，這些蛋白質(zhì)就失去了原有的生理功能，體內(nèi)的臟器也就不能執(zhí)行正常生理功能。所以，熱射病會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)多個(gè)臟器功能受損和衰竭，

加之，夏天大量出汗，丟水的同時(shí)丟失大量鹽分，這個(gè)時(shí)候身體極度脫水，也會(huì)加速臟器的衰竭，讓病情雪上加霜，因此一旦發(fā)展到這個(gè)階段，死亡率是極高的。

天氣炎熱，如何預(yù)防中暑？

在熱射病之前，身體會(huì)發(fā)出一系列的預(yù)警信號(hào)，如果我們能夠重視這些信號(hào)，是可以避免發(fā)生的。

首先，盡可能避免在高溫高濕的環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間的工作、運(yùn)動(dòng)或者生活。當(dāng)室溫超過32℃或者室內(nèi)濕度超過60%，建議每30分鐘休息5～10分鐘，同時(shí)要注意補(bǔ)水，勞逸結(jié)合；

第二，及時(shí)補(bǔ)水，特別是含有鹽分的淡鹽水；

第三，建議清淡飲食，如果攝入過多油膩、辛辣刺激性食物，加之抽煙喝酒，容易導(dǎo)致濕熱體質(zhì)，更容易發(fā)生中暑；

第四，多補(bǔ)充有防暑降溫作用的飲品和時(shí)令水果，比如綠豆湯、綠茶、西瓜等；

第五，一旦出現(xiàn)先兆中暑癥狀，說明身體已經(jīng)發(fā)出預(yù)警，一定要及時(shí)休息、補(bǔ)水和降溫。

發(fā)生中暑了，怎么辦？

避免熱射病的發(fā)生，重在預(yù)防。因此，我們要重視中暑早期癥狀，在先兆中暑、輕癥中暑時(shí)期，出現(xiàn)癥狀就要及早處理和就醫(yī)。

出現(xiàn)中暑癥狀的時(shí)候，一定要將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，解開患者衣袖、領(lǐng)口，用涼毛巾擦拭患者四肢皮膚，或者用冰袋冰敷于患者的額頭、腋窩、大腿根等部位，加速降溫；用風(fēng)扇、空調(diào)降低環(huán)境的溫度；如果患者神志清楚，輔助患者多飲水來補(bǔ)水，最好是含有鹽分的飲品；這些通過物理降溫和補(bǔ)水的方法來糾正輕癥中暑簡(jiǎn)單易行。

長(zhǎng)期在高溫高濕環(huán)境下工作和鍛煉的人群，體質(zhì)較差的老人小孩、孕產(chǎn)婦等人群，容易發(fā)生中暑。專家強(qiáng)調(diào)，一旦出現(xiàn)意識(shí)障礙、昏迷、呼吸循環(huán)衰竭等危重癥狀，一定要借助專業(yè)醫(yī)療手段，立即撥打120，并將患者仰臥位，解開衣領(lǐng)，移至通風(fēng)、陰涼、干燥處，等待救護(hù)車的到達(dá)。

醫(yī)院通常會(huì)采用開放靜脈通道補(bǔ)液、補(bǔ)電解質(zhì)，冰毯冰帽包裹、胃管冰鹽水灌注，甚至血透凈化等多種方式最快速度降低核心溫度，同時(shí)給與器官支持治療，以扭轉(zhuǎn)衰竭臟器等，全力救治患者生命。

關(guān)于中暑，你還應(yīng)該注意的是？

中暑并不是夏天的專利，在一些特定的環(huán)境下也會(huì)出現(xiàn)。

身邊的很多朋友喜歡蒸桑拿、泡溫泉，我們知道這里的溫度大約都在40度左右，同樣在這種高溫高濕的環(huán)境下，如果蒸泡時(shí)間過長(zhǎng)，不及時(shí)補(bǔ)水，一樣會(huì)有熱射病的情況發(fā)生。專家強(qiáng)調(diào)，在這些區(qū)域附近，都會(huì)備有飲水機(jī)、茶水或白開水等。

出汗多是好事？近些年，隨著健身熱潮，很多人通過鍛煉大量出汗燃脂減重。專家指出，出汗多的確是是否能夠燃脂的一個(gè)評(píng)判指標(biāo)，但要注意適度，成人一個(gè)工作日的出汗量的極限是6升，一旦超過這個(gè)界值，就可能會(huì)出現(xiàn)脫水。如果不注意補(bǔ)水，加之環(huán)境高熱高濕，極易發(fā)生中暑。所以說，出汗不是越多越好。

老年人中暑為什么多？炎熱夏季，部分老人因懼怕吹空調(diào)引起不適，加之省電的考慮，不愿意選擇空調(diào)降溫，習(xí)慣穿緊身不透風(fēng)的衣褲，同時(shí)老人伴有多種基礎(chǔ)病，對(duì)高溫環(huán)境的適應(yīng)和調(diào)節(jié)能力變?nèi)?，因此在臨床上，老年人是中暑的高危人群之一。建議老年人開空調(diào)時(shí)可適當(dāng)調(diào)高溫度，也可以通過除濕功能增加舒適度，同時(shí)不要直吹空調(diào)。

老人補(bǔ)充電解質(zhì)，要慎重。補(bǔ)水所需的淡鹽水，其主要成分是氯化鈉，是人體重要的電解質(zhì)之一。市場(chǎng)上銷售的電解質(zhì)飲料，除了氯化鈉，通常還含有鉀、維生素、微量元素等成分。但對(duì)于老年人來說，多有基礎(chǔ)病，比如腎臟疾病，本身就會(huì)產(chǎn)生血鉀問題，服用電解質(zhì)飲料后可能會(huì)適得其反，一定要慎重，建議缺什么補(bǔ)什么，給予最簡(jiǎn)單的生理鹽水或淡鹽水是最安全的。

正確服用藿香正氣水。藿香正氣膠囊或藿香正氣水有解暑作用，在悶熱天氣和出現(xiàn)先兆中暑時(shí)，就可以用來預(yù)防和緩解癥狀。但因其含有酒精，有些人群不適宜服用，因此在用藥前，一定要參照藥品說明書。

在前兩日陰雨天后，北京氣溫驟然上升至最高氣溫35℃，并持續(xù)保持在這個(gè)熱度，緊接著將進(jìn)入初伏，天氣將更加濕熱，專家提醒，一定要注意祛濕防暑。

在持續(xù)高溫悶熱天氣里，人們經(jīng)常會(huì)說“熱死人了”，有時(shí)這并非一句玩笑話，因“熱射病”昏迷乃至死亡的案例，今年盛夏已發(fā)生多起。近日浙江多家醫(yī)院連續(xù)有中暑患者送醫(yī)，多人確診熱射病并已有死亡病例。此外南京、四川也有人確診。 熱射病是什么？如何防御？